ENCEFALOPATIAS HEPATICAS

SINONIMO

Encefalopatía portocava

DEFINICIÓN
Se produce por trastornos que afectan al hígado como aquellos que reducen la función hepática, tales como la cirrosis o la hepatitis, y por condiciones en las cuales la circulación sanguínea se desvía y no irriga el hígado.
ETIOLOGÍA

o Cirrosis, neoplasia externa
o Deficiencia congénita de las enzimas del ciclo de la urea
o Anomalías congénitas de la vena porta.

PATOGENIA


La incidencia de hepatopatías en animales es baja. Existen dos grupos principales de afecciones:
• Las portosistémicas (congénitas o adquiridas) en las que se observan frecuentemente síntomas de encefalopatía hepática.
• Las que afectan al parénquima: insuficiencia hepática aguda o crónica y hepatitis de origen vírico o parasitario.





MANIFESTACIONES CLINICAS
o Ascitis
o pérdida de peso,
o trastornos en la coagulación
o fotosensibilización
o pelaje opaco y de mal aspecto
o mucosas congestivas T FC, FR aumentadas.

HALLASGO DE NECROPSIA:

Esteatosis hepática y presencia de quistes hidatídicos




DIAGNOSTICO

o Anamnésicos
o exploración física
o signos clínicos empeoran después de comer
o Albumina sérica
o NUS, Tiempo de protrombina
o pruebas de laboratorio
o exámenes neurológicos


DIFERENCIAL



se pueden confundir con la intoxicación con alcohol, la sobredosis de sedantes, el síndrome de abstinencia del alcohol, el hematoma subdural, la meningitis, el síndrome de Wernicke-Korsakoff y las anomalías metabólicas tales como la glucosa en sangre baja.
TRATAMIENTO

o Corregir la deshidratación, azoemia, alcalosis
o Suspender comida (proteína)
o Catárticos y edemas
o Antibióticos
o Lactulosa